〈與莫莫談心〉天龍八步 幫他遠離強迫症

〈與莫莫談心〉天龍八步 幫他遠離強迫症

文╱莫茲婷(格瑞思心理諮商所)

《發生什麼事?》

強迫症被當成懶散 斯巴達管教變更糟

小黎是國中九年級的孩子。

這幾年來,他身受強迫症所苦,不但在行為方面,更是在想法上面。例如說,洗澡。他必須把每個洗澡的程序及細節想了又想,深怕漏掉什麼、錯置什麼次序、動作是否夠標準?想到最後,他總覺得不夠,以至於最終無法洗澡!爾後又陷入更深的憂鬱與焦慮中……

除了深受病情所苦,他也曾經歷一段慘痛的經驗……

「去年,伯伯姑姑們來家裡,他們認為我是沒病裝病,偷懶不想去上學……他們認為爸爸媽媽把我寵壞了,不能順著我的想法,必須強制我去做應該的事情。最後,伯伯說要帶我回他花蓮的家住一個月,他要好好訓練我!」

「後來呢?」我有種不好的預感,小黎即將面臨「斯巴達管教法」。社會上有不少人深信,行為的問題都是「裝傻的」「打下去看你還敢不敢!」

「爸爸媽媽拗不過他們,就讓伯伯帶我去花蓮,我當時很無助,但是我沒辦法選擇。那時我很害怕,如果反抗的話,我會死得很慘!到了花蓮,他們給我一個生活工作清單,要我照表操課,如果沒照著做的話,他們說會讓我好看!」

我難以置信,隨即向陪同在旁的父母確認,他們點點頭,隨即解釋他們不知道情況會這麼嚴重。

「我看著工作清單,對我簡直晴天霹靂,我原來就有許多做不完的『應該』,現在又跑出來天文數字的『應該』。更慘的是,沒任何人可以救我。有時候,『害怕被打』贏了,我好像能做一點;有時候,『害怕做不好』贏了,我的強迫想法跟行為也更多了。我反反覆覆在這兩個矛盾中,我的情緒逐漸惡化,我開始有種豁出去的感覺,我發現自己越來越不在乎……」最後小黎就被送回台北。

「雖然你很害怕,但是當你被逼到牆角,你嘗試奮力一搏……」我趕緊切入話題,因為當時爸媽似乎要解釋什麼,但是我知道小黎這時需要的是同理與支持。

「我也不知道我哪裡來的力氣跟膽量,那時候我真的豁出去了!但是這股力量現在不見了,我很害怕他們又把我抓去!」他說這句話時,轉頭對著爸媽怒目相視,好像在說,你們還會這樣做嗎?

《專家怎化解?》

強迫症來自焦慮 幫助他心想事成

「爸爸媽媽,小黎的問題不是偷懶,他遇到的麻煩是強迫症。強迫症來自於長期的焦慮、不安,打罵或處罰沒有幫助,反而會使症狀更嚴重。你們能做的就是跟小黎承諾,他被抓去的噩夢不會再發生!」我跟小黎站在同一陣線上,他非常需要安全感。

「我們會保護他,伯伯也沒有什麼惡意……」這話一出就被我即時切斷了:「伯伯或許沒什麼惡意,但是他用的方式卻使小黎病情更加惡化,你們剛剛也聽見強迫症背後的驅動力,來自於無止境的『害怕與應該』,現在小黎所需要的驅動力,是『關愛與想要』……」

我說到這,被小黎打斷:「老師,『關愛與想要』你講過好幾次了,我過去也不太了解,但現在我有些體會。最近我迷上寶可夢,有時我也覺得這樣一直玩遊戲好像不應該,但是爸爸沒有責備我,光這點,我就感受到『關愛』。更重要的是,我發現每次在想要去哪裡抓寶、抓到了哪些寶?我的強迫症狀竟緩和了許多!真的耶!想去做一件事,跟應該做一件事,真的很不一樣!」

小黎開始明白「自己的想要」很重要的,但其他重要的人若也能支持他的「想要」,會更事半功倍。

於是我說:「爸爸媽媽,基於『關愛與想要』來陪伴孩子的作法,我稱它為『天龍八步』,目標是使他能『心想事成』。這八步是:

第一步:幫助孩子釐清他想要什麼?

第二步:幫助孩子覺察他在做什麼?

第三步:跟孩子一起去探討他正在做的對他有幫助嗎?

第四步:跟他合作擬定計畫。

第五步:邀請他對計畫做承諾。

第六步:沒有藉口。

第七步:沒有處罰。

第八步:永不放棄。」

「謝謝老師,我們一起努力跟小黎實踐『天龍八步』,使他能心想事成!」爸爸也用充滿希望的口氣如此說!


原文出自《好讀周報》379期
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